分娩生孩子那些事 之 妊娠合并子宫肌瘤

腹肉瘤常常有，英俊不一样。

阴道腹肉瘤有的大，有的小，有单个，有多个，有浆膜下，有小肠下，有腹壁间，有宫体部，有阔韧带，有阴道胸部，有长得快，有长得太快，差异如此之大，不也许有一个统一的执行方案。对于胎儿期的阴道腹肉瘤，你去看完全相同的医生，也许才会有完全相同的执行表示同意，这很正常，也不正常，实际的执行方法也许才会不一样，但是执行的大法则不不应有不小的疑虑。

胎儿并入阴道腹肉瘤很少见，因为女性最少见的妇科疾病就是阴道腹肉瘤，胎儿并入阴道腹肉瘤的频发率大约为2-10%。

头痛或腹部不适是胎儿并入阴道腹肉瘤最少见的症状，一些产科并发症的风险才会稍稍增加，例如自然作罢、较早产、胎位异常和胎盘较早脯等，但是频发率却是如我们或许的那么高。所以，胎儿并入阴道腹肉瘤并不会那么可怕，也根本用不着动不动就躺床下保胎，甚至暂住到医院去保胎。

怀生子之后，雌激素和生子激素低水平比较来说是更快上升，阴道的血供比较来说是增加，理论上讲，阴道腹肉瘤不应是不断变小的。但是实际上大约有50-60%的腹肉瘤的微小是不会比较来说是偏离的，大约22-32%的腹肉瘤的体积才会变小，还有另外8-27%的腹肉瘤在哺乳期反而是减小的。

腹肉瘤的变小多数频发在较早哺乳期，而不是之前哺乳期和晚哺乳期，大的阴道腹肉瘤（直径>5 cm）难以变小，小的阴道腹肉瘤多数是不会比较来说是偏离，阴道腹肉瘤在胎儿期大约体积变小约12%，变小的不会那么离谱。在难产3-6个翌年进不依复查时，大约有90%女性的腹肉瘤才会比较早哺乳期定期检查时的腹肉瘤体积减小，只有10%女性的腹肉瘤却是是变小的。

胎儿并入阴道腹肉瘤的患儿很多，因此原因也很多，以下是对少见原因的统一回复。

我有阴道腹肉瘤，怀生子了，须要保胎吗？

有研究工作注意到，患有阴道腹肉瘤的患儿怀生子之后频发自然作罢的风险稍稍增加，主要是少数小肠下阴道腹肉瘤也许才会影响颇胚胎的着床和植入，引致作罢的频发。腹壁间腹肉瘤有否才会增加作罢率，以及实际必要却是说是明。

有些研究工作并不会注意到阴道腹肉瘤患儿的自然作罢率增加。

在必要不说是明和作罢频发率有否增加却是有完全相同见解的前提下，不会充分“保胎”，也不会“保胎”，更不会充分卧床喝水。

我有阴道腹肉瘤，能否每个翌年找来我要用个B超，想到腹肉瘤有否母亲了？

对于胎儿并入阴道腹肉瘤的哺乳，不会充分同样段落B超随访腹肉瘤微小的偏离。一是只有大约22-32%的腹肉瘤体积才会变小，如果变小的话，大约体积变小只有12%；二是即使是变小了，你也不会，也不会充分在哺乳期进不依执行。不去执行，干嘛没用去定期检查，没用去惦记着它呢？

当然，如果是出现比较来说是腹痛，怀疑有阴道腹肉瘤变性人，还是有充分除此以外随访B超的。

我有阴道腹肉瘤，怀生子了，肚子痛怎么办？

胎儿并入阴道腹肉瘤的女性频发比较来说是的腹痛要怀疑腹肉瘤变性人或者是带蒂腹肉瘤的扭转。腹肉瘤变性人引起的头痛一般才会频发在胎儿之前期，这是腹肉瘤生长速率最快的期之前，有时候才会伴发红细胞急剧下降，发热，甚至恶心和呼吸困难。

对于腹肉瘤变性人引起的头痛，表示同意采用一般的赞成化学疗法，可以常用acetaminophen（醋氨酚，又称扑热息痛）化学疗法，如果效用不佳，可以常用吲哚类抗炎药一物进不依化学疗法。

我有阴道腹肉瘤，能否找来我要用剖宫产，顺便把阴道腹肉瘤切了？

一般但会，胎儿并入阴道腹肉瘤不是剖宫产的指证，千万不要为了想切除阴道腹肉瘤而去要用剖宫产，因为法则上是不表示同意在剖宫产的同时不依腹肉瘤脯除心法的，除非是带蒂的浆膜下阴道腹肉瘤，说是是的“两刀并一刀”的众说是纷纭是不成立的。

不表示同意在剖宫产的同时不依腹肉瘤脯除心法的主要原因有零点，一是很难以引起大囊肿，二是心法后频发染病的风险增加。

在胎儿之前后期，阴道的血供除此以外，如果要不依腹肉瘤脯除的话，难以频发难以管控的更快囊肿。针灸研究工作注意到，如果在剖宫产时不依阴道腹肉瘤脯除心法的话，大约才会有20-30%的患儿因为囊肿量大而须要输血，在少数但会才会因为失血量大，而不得不不依阴道切除。

怀生子的阴道和非哺乳期的阴道有不小的完全相同，即使是出乎意料脯除了腹肉瘤的肉瘤质子，但是在后背肉瘤鼻音的时候，经常才会有在肉瘤鼻音有数积血存在，这才会引致染病的风险增加。

如果你的医生向你打保票，说是没原因，我要用到今天是经常在剖宫产时脯除腹肉瘤的，请你当心。这种医生往往是“记性不好”，只依赖性地记暂住自己出乎意料的例子，才会把受挫的例子依赖性地忘掉的。

老婆妈妈说是的对（老婆妈话有时还是有凡事的）：夜路走多了，总才会碰见鬼的。大头不要紧，碰见大鬼就棘手了。

我有阴道腹肉瘤，可以顺产吗？

如果不会其他胎儿并入症或并发症的话，多数有阴道腹肉瘤的哺乳是可以顺产的，但是剖宫产率才会比不会并入阴道腹肉瘤的患儿略高，剖宫产率急剧下降的主要原因有以下几点。

首先是难产，主要是并入有比较大的白血病阴道腹肉瘤时，腹肉瘤才会影响宫缩的风力和宫缩的对抗性；还有亦然比较大的阴道胸部腹肉瘤时，才会频发梗阻性的难产，当然，这些情况频发的期望值却是高。

其次是胎盘较早脯，但是这种情况频发的期望值比较小。

我有阴道腹肉瘤脯除史，可以顺产吗？

虽然不会大样本多之前心的研究工作赞成，针灸上一般还是回避比较保守派的要用法，如果差一点腹肉瘤脯除手心法时离开宫鼻音或却是离开宫鼻音，以及脯除了很多腹肉瘤时，阴道腹层颇受破坏的程度就才会比较大，一般表示同意在足翌年之后不依依赖性剖宫产。

对于一般的腹肉瘤脯除心法后的病人，如果腹层不会颇受到比较严重的细菌染病的话，可以详述VBAC（差一点剖宫产本次孕妇）的执行法则考虑试用，同时进不依连续胎心监护，全力以赴紧急剖宫产的准备。

如果腹肉瘤脯除是在腹鼻音镜下进不依的，须要谨慎对待。一是在腹鼻音镜下脯除腹肉瘤之后腹层的后背一般不如经腹手心法后背的效用好，另外不少妇科医生在腹鼻音镜下不依腹肉瘤手心法时喜欢用电烫止血，被电烫过的腹层是囊肿的，才会留下来一个不会脊椎的缺陷。在针灸上我们越来越多的看到有完全相同的个案报导，注意到要用过腹鼻音镜腹肉瘤（尤其是用过电烫止血的患儿）脯除心法的哺乳，在不会宫缩的但会，于生子之前后期甚至生子之前期就频发了自发性的阴道破裂。

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