月经频发临床表现治疗

2017-07-06 01:12 来源:黄山妇科医院

月 经 频 发

月经频发是指月经周期缩短,短21天者,屑有排卵型功血。是由于卵泡期短、卵育迅速、或黄体功能不全引发。临床多见于生育年龄的妇女,中医学将本病称为“月经先期”、“月经超前”、“月经趱前”、“经早”。

[临床表现]

月经提早7天以上来潮,并不是偶然1次,需连续出现2个周期以上。

[诊断]

1。有典型症状,月经周期短于21天,有规律。

2,基础体温双相,卵泡期短,仅7⑻天;或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。

3.子宫内膜活检分泌反应差,或仍停留在初期分泌阶段。

4.鉴别诊断:排卵期出血:产生于两次月经中间,少于月经量,或白带中挟血,基础体温测定,出血产生于体温由低向高转化时期。

[医治]

1.西医药医治

(1)欲生育者可与克罗米酚、3苯氧胺等,以增进排卵并改良黄体功能休克罗米酚于月经第5天开始,50--⑴00mg/每晚,连用5天;3苯氧胺于月经周期第5天开始,10⑵0mg/次,逐日2次,连用5天。

(2)己烯雌酚0.25-0.5mg/日,连用20天,以增进卵泡正常发育和改良黄体功能。

(3)肌注黄体酮或口服安宫黄体酮,10mg/日,连用5天,时间选择黄体期的

中、后期,改良黄体功能。

2.中医药医治

(1)脾气虚:月经提早,量多,色淡,质稀,疲倦乏力,气短懒言,食欲不振,舌淡或边有齿痕、苔薄白,脉虚缓。

治法:健脾益气,固冲调经。

方药:党参、炙黄芪、乌贼骨、白术各15克,陈皮、炙甘草各10克,当归、升麻、柴胡各6克。

中成药:补中益气丸。

(2)肾气虚:月经先期,量少、色淡黯、质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色昏暗,舌质淡、苔薄白,脉沉细尺弱。

治法:补肾固冲,调经。

方药:熟地、枸杞子、桑寄生、川断、菟丝子、山药各15克,山萸肉、杜仲各10克,当归6克,砂仁(后下)3克。

中成药:金匮肾气丸。

(3)阳盛血热:月经提早,量多、色鲜红或紫红、质粘稠,身热面赤,口渴欲冷饮,小便短黄,大便干结,舌质红、苔黄,脉滑数。

治法:清热凉血,固冲止血。

方药:黄芩、黄柏、炒栀子各10克,生地15克,茜草炭、生地榆各12克。

中成药:荷叶丸。

(4)肝郁血热:月经先期,量时多时少、色黯有血块,伴小腹胀痛,心烦易怒,口干口苦,舌质红、苔薄黄,脉弦数。

治法:疏肝清热,固冲止血。

方药:丹皮、栀子、柴胡、当归、赤白芍各10克,白术、茯苓各15克,生甘草、炒薄荷各6克。

中成药:加味逍遥丸。

(5)阴虚血热:月经先期,量少、色红、质粘稠,潮热盗汗,5心烦热,舌质红,少苔,脉细数。

治法:滋阴清热、固冲止血。

方药:生地、玄参、麦冬、炒地榆各15克,地骨皮、赤白芍各10克,阿胶(烊化)10克。

中成药:知柏地黄丸。

[预防与调养]

1.平时宜保持心情舒畅,情绪稳定。

2.忌服辛辣温燥之品。

3.注意经期及产后卫生,劳逸结合,切勿过劳。

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