滴虫性外阴炎该如何鉴别诊断？

滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱前庭大腺受累者罕见。

阴道毛滴虫是一咱鞭毛虫，比多形核白细胞大许多呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出能够寄生在人体内而不引发临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又能够直接或间接传播主要通过浴池、浴具、游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播能够通过性交，从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也或许是来源。

滴虫性外阴炎的潜伏期为4～28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。ph值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少许血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。

外阴发红，甚或造成炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。

【诊断鉴别】

根据症状及体征不难诊断，查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查，在镜下可找到活动的滴虫，在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞，应重视与恶性肿瘤鉴别，必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

【治疗】

口服灭滴灵，副作用小，个别病例用药物后可产生恶心，腹泻、眩晕、头痛、皮疹及颗粒白细胞减少。停药后，这些副作即消失。治疗期间重视保持局部卫生，内裤及接触外阴之用具，应煮沸消毒以防再染。