NEJM：内侍节育器vs.铜内侍节育器

导语：是的，我们是有一个父母亲。

全球性都是用各种紧急情况节育作法来减小无确保的后的生父母亲可能性。 在美国，食品药品监督管理局（FDA）仅仅批准后了两种紧急情况节育作法：静脉注射和静脉注射醋酸乌利司他。 尽管银宫之前所节育支架（IUD）未获FDA批准后用于紧急情况节育，但大量的注意到证明拥护该宫之前所节育支架极为有效性，仅仅在还好0.1％的传染病之前所未能成功预防措施生父母亲，比内膜之前所膜异位症的发生率还要低一个预测值。 然而，为了让长期节育的宫之前所节育支架的人已推测出对宫之前所节育支架的偏好，这可能是因为相比较银宫之前所节育支架，宫之前所节育支架缩减了同更年期出血和不适感。

一项初步的前所瞻性字段研究为促成紧急情况节育的人提供了52mg宫之前所节育支架与静脉注射或银制宫之前所节育支架，推测了浏览支架对宫之前所节育支架的偏好。尽管在为了让宫之前所节育支架和静脉注射的群体之前所发生紧急情况节育不甘心的可能性很高，该两组之前所40％的行动者报告了多次无确保，而61％的人的身体质量Index达到25或较高，但为了让麻醉药的121人之前所没有因紧急情况节育不甘心而生父母亲。这与惰性宫之前所节育支架的精确性的证明两人表明， 宫之前所节育支架对紧急情况节育可能有效性。 此外，的实验室数据库拥护直接干扰卵子输送，卵子获能，顶体反应和输精管输送的发展潜力。研究人员设计了宫之前所节育支架研究性试制，评核为紧急情况节育（RAPID EC）试制，以评核52mg宫之前所节育支架与银宫之前所节育支架顺利进行紧急情况节育的1个同月胎儿可能性。 他们为了让了一种非劣效性试制设计，因为考虑到早期试制之前所行动者对宫之前所节育支架的偏好，确定其对紧急情况节育的银制宫之前所节育支架的非劣效性会增加病人的紧急情况节育为了让。

这项随机性非劣效性试制是在犹他州的六家诊所顺利进行的，行动者没有意识到小两组的训练任务，在就诊前所5周内多于顺利进行了一次无确保后促成紧急情况节育，并表示同意安放宫之前所节育支架。 我们以1：1的比例随机资源分配行动者，分别不能接受52mg宫之前所节育支架或T380A银IUD。主要结果是宫之前所节育支架插入后1个同月肾脏胎儿试制阳性。 当无法顺利进行1个同月的肾脏胎儿试制时，我们使用追查和健康记录下来数据库来确定胎儿精神状态。 预先规定的非劣质性为2.5个百分点。

在随机资源分配不能接受宫之前所节育支架的355名行动者和被资源分配不能接受银宫之前所节育支架的356名行动者之前所，分别有317名和321名不能接受了干预并提供了1个同月的结果数据库。 其之前所，两组290例，银制宫之前所节育支架两组300例顺利进行了1个同月的肾脏胎儿试制。 在改进的意向性治疗和按可行性分析之前所，两组的胎儿率为317分之一（0.3％; 95％数学作法[CI]，0.01至1.7），银宫之前所节育支架两组的胎儿率则为0（0％; 95％[CI]，0至1.1）; 两项分析的两组间显然差异为0.3个百分点（95％[CI]，-0.9至1.8），宫之前所节育支架对银宫之前所节育支架的非劣效性相一致。 而第一个同月不好重大事件的发生率，IUD两组的行动者为5.2％，银IUD两组的行动者为4.9％。

实验得出结论，宫之前所节育支架在紧急情况节育的精确性方面不逊于银宫之前所节育支架。

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